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【上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心】李娟:什么时候拍骨龄片最好

268    2023-01-06 13:04:46    李娟   


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专家简介

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李 娟

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 内分泌代谢科 副主任医师


  • 博士,副主任医师

  • 从事儿童内分泌遗传代谢疾病的临床和科研工作十余年,对儿童内分泌遗传代谢常见病及其危急重症的诊治有着丰富的临床经验

  • 擅长儿童矮小症、性早熟、性发育异常、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症等儿科内分泌与遗传代谢性疾病的诊治

  • 主要研究方向为儿童代谢性骨病及儿童生长发育的调控机制研究,2019年在哈佛大学医学院附属波士顿儿童医院学习

  • 参与国家自然科学基金资助项目、上海市科委、浦东基金等多个项目的研究工作,发表论文10余篇,其中SCI收录5篇


什么时候拍骨龄片最好

骨龄是可以反映儿童生长发育情况的重要指标,如果孩子身材矮小,医生一般会建议家长带他们去拍骨龄片。骨龄片会显示出骨化中心的发育情况,医生也可以据此来判断孩子的骨龄是否正常。那么什么时候拍骨龄片最好?

 

一、拍骨龄片最好的时间

1.5~6岁以后

如果孩子的身高并没有明显的发育异常,想要拍摄骨龄片一般建议是在5~6岁以后。如果年龄过小,骨龄值可能会出现比较大的差异,容易影响检测结果的准确性。随着年龄增长,骨骼的发育越来越完善,进行骨龄检测时可以得出更为准确的结果。如果发现孩子的身高不足,5岁之后要尽早检查骨龄,以便及时发现问题,拖延的时间越长,问题可能会越严重。


2.有明显异常表现要及时检查骨龄

如果孩子的身高发育情况存在着明显异常,比如身高明显落后于同龄同性别人身高超过10厘米,出现与自身年龄并不相符的身材矮小,需要及时进行骨龄检测。这种情况很有可能是生长发育迟缓造成的,不排除是生长激素缺乏症或者甲状腺功能减退症,通过骨龄检测可以辅助诊断。除此之外,如果孩子的身高在一段时间内突飞猛进,明显高于同龄人,也要及时进行骨龄检测,判断是否有骨龄偏大的问题。


二、哪些孩子需要拍骨龄片

1.肥胖儿童

由于现在饮食条件明显改善,孩子平时的运动量又比较少,肥胖现象越来越明显。过于肥胖会导致体内堆积大量的脂肪,这些脂肪会产生芳香化酶,导致雌激素过度转化。一旦出现这种情况,便有可能会发生性早熟,性早熟会使骨骼过度成熟,容易加速骨骺线的闭合。及时拍摄骨龄片可以判断骨龄是否偏大以及偏大的程度,并根据病情采取相应的干预措施,防止骨骺线过早闭合。

2.提前发育的孩子

在正常情况下,女孩青春期的到来时间是在10~12岁之间,男孩稍晚一些,通常是在12~14岁之间。青春期到来后第二性征开始发育,身高也会突飞猛进,如果在这之前便出现发育现象,特别是女孩8岁之前发育,男孩9岁之前发育,需要引起足够的重视,尽早拍骨龄片。根据骨龄的检查结果判断骨骼的成熟度,并预测成年后身高是否会受影响。如果成年后身高受影响较大,则需要及时用药治疗,一般是使用促性腺激素释放激素类似物联合生长激素。

 

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本文为中立科普内容,不涉及任何商品推广。文中所介绍的治疗方案有明确适应证,需要确诊后在医生指导下使用。如想采用该治疗,请到正规医院就诊,遵医嘱治疗。


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