何 潇
广西医科大学第三附属医院南宁市第二人民医院
儿科副主任医师
何潇,广西医科大学第三附属医院南宁市第二人民医院儿科副主任医师
从事儿科临床、教学工作多年,曾到上海儿童医学中心进修学习,临床经验丰富,擅长儿童生长发育性疾病的诊治,如矮小症、性早熟、肥胖症等
骨龄在长高过程中扮演着什么角色?
现在,父母越来越重视他们孩子的身高了。家长经常要求在儿科诊所进行骨长测试,以预测孩子的身高,并帮助儿科医生在早期发现骨长的异常情况。
什么是骨龄?
骨龄是骨骼年龄的缩写。它不一定与年龄相同,但反映了骨骼的成熟度和生物年龄。
临床上确定儿童骨龄的常用方法是什么?
为了确定骨龄,用X射线照相机拍摄的特殊X射线图像,通常是一个人的左手手腕的X射线,用来评估左手掌指骨、腕骨和下桡骨和尺骨中心的发育阶段。
骨龄和身长之间的关系是什么?
正常骨龄与预期寿命(日历年龄)之间的差异为±1年,在此范围之外的称为早期或后期骨龄。
影响骨龄的常见因素有哪些?
身高受遗传表达、内分泌激素活动和营养因素的影响,其中遗传潜力的计算公式如下。
男孩的身高(厘米)=(父亲的身高(厘米)+母亲的身高(厘米)+13)÷2±5
女孩的身高(厘米)=(父亲的身高(厘米)+母亲的身高(厘米)-13)÷2±5
事实上,骨骼发育不仅在决定身高方面起着直接作用,而且还与孩子的运动发育相对应。这就是为什么儿科医生提醒家长,孩子不要过早地学习坐或站,因为这会影响脊柱过度弯曲,也会影响身高。
哪些因素会影响骨龄?
1、超重和肥胖会增加骨龄提前的风险。超重的男孩和女孩有类似的早期骨质老化的风险,但是肥胖的女孩比男孩有更高的早期骨质老化的风险、早期骨质流失的风险。
2、年龄缺失值和最大生长激素之间存在负相关关系。真正的青春期提前和先天性肾上腺皮质增生症的儿童往往有较早的骨龄。
3、甲亢病程越长,骨龄越推迟,骨龄延迟越明显。出生时患有甲状腺功能减退症的儿童的骨龄明显低于正常儿童。
4、体育锻炼对骨骼和全身钙磷代谢有好处,促进骨骼发育,有研究表明经常锻炼组的平均骨龄高于不经常锻炼组,且前者与后者的差异明显小于后者,意味着经常锻炼组的骨龄更接近实际年龄。
对于生长正常的儿童,有必要定期监测身高和骨龄的水平和速度(通常每年一次),以便儿科医生能够及早发现影响骨骼发育的因素。均衡的饮食,每天摄入400毫升的乳制品,定期补充400IU/天的维生素D,定期进行体育锻炼并避免超重和肥胖,以及充足的睡眠可以为儿童和青少年的身高遗传潜力创造一个有利的环境。
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