儿童长高小问答（2）

1. 生长激素是如何促进孩子长高的？

生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种激素，生长激素是由191个氨基酸组成的。生长激素帮助孩子身高生长主要是通过两个方面，一方面，生长激素刺激器官产生胰岛素样生长因子，也就是我们常说的IGF-1发挥其生理功能，从而达到促进骨骼生长的作用，所以临床监测生长激素分泌量是否足够也可以通过IGF-1 来体现；而另一方面，生长激素可以直接作用于生长板，通过刺激骨细胞代谢，增长骨骼，从而使孩子长高。而在青春期，生长激素和性激素共同作用帮助孩子身高快速增长。

2. 生长激素是如何分泌的？它有什么样的特点？

正常情况下，生长激素呈脉冲式分泌，间隔3~4小时，约6~8个脉冲/日。它的分泌受生长激素释放激素调节，也受性别、年龄、种族和昼夜交替的影响。生长激素分泌昼夜波动大，白天比夜间分泌少，人体大约晚上10点开始分泌生长激素，深睡眠时才会出现分泌高峰，因此建议孩子在10点前就要入睡（10点不是上床睡觉的时间，而是入睡，所以孩子大约9.30就要上床睡觉）。并且家长要让孩子在黑暗的环境下睡觉，灯光、声音等都会影响孩子的睡眠情况，从而影响生长激素的分泌。生长激素分泌还受运动的影响，所以打篮球、跳绳、悬垂运动等都有助于孩子身高增长。

3. 如何判定男孩性发育程度？

相对于女孩子，男孩青春期发育一般不易察觉。男孩性发育阶段为睾丸容积增大（睾丸容积 ≥ 4ml）——阴茎增粗增长——阴毛、 腋毛生长——变声、长胡须——遗精。

4. 疾病会影响孩子身高吗？

许多家长认为孩子长得不高，不缺营养的情况下，那就是先天的，根本没有把矮小和疾病联系在一起，殊不知许多疾病都会导致矮小，比如生长激素缺乏症、性早熟、小于胎龄儿（SGA）、特发性矮小（ISS）等都会导致矮小。然而这些疾病完全是可以治疗的，都可以通过注射外源性生长激素来治疗，所以如果家长对孩子的身高有疑虑，就要第一时间去医院，选择生长发育门诊，对孩子做细致的检查。先天因素占了70%，那么后期30%就需要家长注意了，后期的30%主要包括营养、运动、情绪以及环境。营养方面多给孩子吃高蛋白、高钙的食物，如牛奶、芝麻酱、牛肉、鱼肉等。运动方面可以打篮球、跳绳、悬垂等，切记不要做举重等压迫脊柱的运动。情绪方面要让孩子保持愉快的心情，让孩子感觉到快乐也会增加生长激素分泌。