宝宝经历小青春期家长不用太着急

  家长们对孩子的生长发育越来越重视，今年暑期，内分泌科门诊来就诊的患者也越来越多，其中有一个小宝宝有以下情况，“医生，我帮宝宝洗澡的时候发现宝宝乳房这里有个硬块，是不是性早熟啦?”家长们都很焦急，但经过检查，医生往往会告诉家长这是“小青春期”的表现，不必惊慌。那么，“小青春期”到底是什么?会影响孩子今后的生长发育吗？

家长需要了解的是下丘脑和垂体是人体生长发育中枢，和性腺一起共同参与性征发育，三者之间通过各种促性腺激素和性激素的分泌调节联系在一起，这就是下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈联系，这一联系在新生儿和婴儿早期就已经建立，但是初期其抑制功能还不成熟，此时，促性腺激素呈高分泌状态，抑制不足，可以达到青春期早期的水平，因而这一时期就被形象地称为“小青春期”。男女宝宝都可以发生，而且女孩发生率大于男孩，最多见的是单纯乳房早发育，子宫和卵巢并没有变化，也没有其他性征出现。男婴一般是在半岁之前出现，女婴大部分在一岁之前出现，有极小部分到两岁左右出现。并不影响今后的生长发育。

男婴和女婴的小青春期有什么表现呢？我们可以一起看一下，男婴的小青春期表现是男婴在离开母体后不久，就开始调试生殖内分泌系统的功能，分泌的雄激素水平最高可达到正常成年男性水平的低值，可有轻度睾丸增大、阴茎勃起，此现象可持续到约生后6个月左右。女婴的小青春期反应稍慢一些，生后几小时内开始调试自己的生殖内分泌系统。此时，这一系统还不十分稳定，可间断地分泌雌激素。在此期间，雌二醇水平可达到正常成年女性的雌激素水平，同时母亲孕期的性激素水平也可以影响孩子。部分对雌激素敏感的女婴可出现较明显的乳房发育，性激素水平波动大，极少数女婴甚至还可出现类似月经的少许出血现象。

小青春期与真性性早熟是有区别的，小青春期是婴儿期较为常见的现象，女婴相对男婴更明显一些，往往表现为单纯乳房发育，不伴有其他性征（阴毛出现、性器官增大等）出现，没有骨龄提前和生长加速。很多婴儿都有类似表现，但很轻微或持续时间很短。多数孩子都会在两岁前后自愈，但也存在个别孩子无法自愈，如果2岁之后孩子乳房持续增大，就要重点关注，可能诱发真性性早熟。所以家长们在家里也要观察孩子的身体变化。

孩子的生长发育是连续的，不间断的，当我们遇到孩子的生长发育发生变化的时候一定要及时跟进，关注孩子的生长速率、发育情况，以及每年的增长情况，每年给孩子测个骨龄，判断一下骨龄情况。