孕妇甲状腺功能减退症与儿童多动症有关

一项大型研究显示，怀孕前三个月母亲体内低水平的关键身体调节化学物质可能会干扰婴儿的大脑发育。

这些化学物质或激素在颈部的甲状腺中产生，并且已知会影响胎儿的生长。研究人员怀疑，他们的生产中断，或甲状腺功能减退，可能导致注意缺陷多动障碍（ADHD），这是最常见的神经发育障碍的儿童在美国。

在纽约大学长岛医学院研究员的领导下，新调查显示，母亲在妊娠早期或妊娠早期被诊断为甲状腺功能减退症的儿童患ADHD的可能性比母亲没有诊断的儿童高24%。作者说，他们的研究结果还表明，甲状腺功能减退症女性所生的男孩比母亲患有甲状腺功能减退症的女孩更容易患ADHD。甲状腺功能减退母亲所生的西班牙裔儿童在所研究的任何种族群体中风险最高。

研究主要作者摩根佩尔蒂埃博士说：“我们的研究结果清楚地表明，甲状腺健康在胎儿大脑发育和ADHD等行为障碍中的作用可能比我们以前所了解的要大得多。”。Peltier是NYU Langone Health的NYU Winthrop医院临床妇产科的副教授。

研究结果显示，一旦怀孕到了妊娠中期，女性的甲状腺功能减退症对她的孩子几乎没有影响。佩尔蒂埃说，一个可能的解释是，到目前为止，胎儿已经开始产生自己的甲状腺激素，因此不易受到母亲缺陷的影响。

这项新调查于2021年10月21日在“美国围产期杂志”上发表，随访了329157名从出生到17岁的儿童，他们都出生在南加州Kaiser Permanente医院。根据该研究的作者，这是美国第一次大规模研究母亲甲状腺功能减退症与儿童多动症之间潜在联系的努力。作者还指出，与之前在欧洲的研究不同，新的美国研究包括不同种族背景的人，并观察了孩子近二十年。主要作者Peltier说，这段漫长的研究期使研究人员能够更好地捕捉儿童ADHD病例，因为他们年龄增长并在学校进步。

作为新研究的一部分，该团队分析了儿童的医疗记录，并收集了有关母亲的关键信息，包括怀孕年龄，种族和家庭收入。使用相同的标准对所有儿童进行ADHD评估，作者说这有助于防止识别疾病病例的不一致。

根据调查结果，共有16696名儿童被诊断患有多动症。母亲在怀孕期间甲状腺激素水平低的西班牙裔儿童患神经发育障碍的风险增加45%，而母亲患有相同疾病的白人儿童的风险增加22%。

佩尔蒂埃说，他的团队的结果非常强大，需要仔细监测甲状腺激素水平低的孕妇。他补充说，母亲在怀孕期间甲状腺激素水平低的儿童可能会从早期监测ADHD的迹象中受益，例如注意力不集中，活动过度和难以专注于任务。以前的研究发现，快速干预可以帮助管理多动症，使儿童更容易在课堂上取得成功，学习社交技能。

研究小组接下来计划调查怀孕期间甲状腺功能减退是否会增加其他神经发育障碍的风险，如癫痫，脑瘫和言语困难。他们还打算探索可能增加儿童ADHD风险的其他因素，例如怀孕期间暴露于环境毒素，如室内家具，电子设备和其他家用电器中的阻燃剂。