李 娟
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 内分泌代谢科 副主任医师
博士,副主任医师
从事儿童内分泌遗传代谢疾病的临床和科研工作十余年,对儿童内分泌遗传代谢常见病及其危急重症的诊治有着丰富的临床经验
擅长儿童矮小症、性早熟、性发育异常、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症等儿科内分泌与遗传代谢性疾病的诊治
主要研究方向为儿童代谢性骨病及儿童生长发育的调控机制研究,2019年在哈佛大学医学院附属波士顿儿童医院学习
参与国家自然科学基金资助项目、上海市科委、浦东基金等多个项目的研究工作,发表论文10余篇,其中SCI收录5篇
对ADHD 应该增加关爱和关注
注意缺陷多动障碍综合征(ADHD)的孩子会出现注意力不集中或者是多动症。这些小孩总是不停地运动、不安、似乎不听话、很难安静地玩耍、经常说话、打断别人、很容易分散注意力、不能完成任务。
怎样确诊 ADHD?
尽管您的小孩会出现像多动症一样的症状,但也有可能是其他疾病,因此您必须请专家进行诊断。目前尚无针对 ADHD 的确切检测手段,您、您的孩子,孩子的学校以及其它的护理人员都应当参加对您孩子的表现的评价。医生还会询问您的小孩有哪些症状,这些症状是从什么时候开始的,以及这种行为会给您的子女和家庭带来什么后果。如果一个小孩有超过6个月的专注力或 ADHD 等特定的表现,那么他就会被诊断为 ADHD。医师会将儿童的表现与其年龄相同的儿童比较。大夫会对您的小孩进行身体检查,并记录他们的病情,也许还会对他们进行非侵入性的大脑扫描。
您小孩的基层医护人员可以根据美国小儿科协会所订的规范,判断您的小孩有没有 ADHD,指导方针称,4-18岁的小孩都有这个症状。但是,这种征兆一定要在12岁时才会出现。五岁以内的孩子很难确诊 ADHD,这是由于很多学前孩子在不同的环境中出现了 ADHD 的某些征兆。此外,孩子们在幼儿园的成长过程中也会发生很快的改变。在一些案例中,ADHD 的表现可以归咎于下列因素:人生突变(如离婚、家庭死亡或迁移)、无症状性癫痫病、对脑部机能有损害的病症、忧虑等。
可以把这些病症归入下列几种:
1.过激/冲动的类型。儿童的行为多动、易激动,但是大部分都可以专注。
2.不能集中精力。过去叫做注意力缺失症 (ADD),那些小孩比较懒散,他们不会干扰教室或者其它的事情,因此他们的表现也不会被察觉。
3.混合(不能专注,多动/易激动)。ADHD 患儿会出现两个不同的症状,这是 ADHD 最普遍的表现。
多动症的诊治概况可以采用特殊教育方案,心理干预和药品疗法。尽量多地学习这些疗法,和您子女的健康护理人员一起商量,为宝宝制订一个最好的方案。研究显示,与单一的药品和没有特别的治疗相比,长期的药物和行为疗法在控制过动、冲动、注意力不集中、焦躁和忧郁症上要好很多。儿童在服用 ADHD 的同时并进行了相应的护理。对于小孩来说,哪种疗法最好?任何一种疗法都无法解决 ADHD 患儿的所有问题。我们应该认真地思考每位儿童的需求和他们的个人经历。比如,孩子们会因为对药品有不好的影响,导致某些疗法难以被接纳。假如 ADHD 儿童也有焦虑或忧郁症,那么用药与行为疗法配合疗法或许会更有效。
本文为中立科普内容,不涉及任何商品推广。文中所介绍的治疗方案有明确适应证,需要确诊后在医生指导下使用。如想采用该治疗,请到正规医院就诊,遵医嘱治疗。
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