我尿床怎么啦？

自霸气侧漏的《尿床记》火遍全网后，“我尿床怎么啦”被洗脑循环，家长们这床单看来是不得不洗了！那么，尿床真的是一句“怎么啦”，可以略过的吗？

NO！宝宝频繁尿床，可能是遗尿症，家长们注意了！

什么是遗尿症？

儿童遗尿症，俗称尿床，是指5岁及以上儿童平均每周至少出现2次夜间无自主意识状态下排尿，并持续3个月以上。疲劳或临睡前饮水过多而偶发尿床的儿童不归在其中。

遗尿症的分类有哪些?

一、按病因分类

原发性遗尿症：自幼开始尿床，之前没有持续6月以上不尿床的记录。

继发性遗尿症：之前有长达6月或更长时间不尿床，如今又再次出现尿床情况。

二、按伴随症状分类

非单症状性遗尿症：白天伴有一个及以上的下尿路症状。（尿频或排尿次数减少、尿急、尿失禁、排尿延迟等）

单症状性遗尿症：白天不伴有下尿路症状。

遗尿症的病因是什么？

遗尿症是由于夜间排尿量、夜间膀胱储存容量和睡眠唤醒能力之间的不匹配所致，常见情况有以下几种：

◇ 若孩子膀胱储存容量正常，一旦缺少了“血管加压素”，夜间尿量增加，膀胱便不能储存多余的尿液；

◇ 若孩子膀胱储存容量偏小，则储存不了整晚正常分泌的尿液；

◇ 若孩子膀胱功能障碍、解剖因素影响或尿道感染，均可导致人体对水的重吸收减少，使得夜间尿量增加；

◇ 若充盈的膀胱没有及时向大脑传递需要排尿的信息，或大脑中枢发育迟缓不能及时刺激觉醒，无法使孩子从睡眠中醒来上厕所，那膀胱就会因充盈过度而自行排尿；

◇ 若孩子日常排便习惯不佳，粪便长期积压，便会压迫到膀胱，膀胱便会因为刺激而不自主排尿；

◇ 若孩子睡前精神紧张、焦虑、心理压力过大，则会使得睡眠中枢控制紊乱，从而出现异态睡眠，常常不能从睡眠中唤醒；

◇ 若孩子在睡前喝了太多的某种特定饮料，也会引起尿床。

频繁尿床的孩子常常表现出不敢带朋友回家玩耍，不敢参加集体活动，逢年过节不敢在外过夜的行为，怕一觉醒来别人发现“湿的床单”。同时，孩子尿床也严重影响家长的生活质量及情绪。

遗尿有什么影响呢？

尿床对孩子的心理及社会影响较大。目前尿床困扰着6%-10%的7岁及以上儿童，使孩子在社会交往中极易受到伤害，并因此感到自责、内疚、尴尬等，这些不良情绪累积起来，会使得孩子产生自尊心受损、焦虑紧张、社交退缩、多动症等问题，若未及时引起重视，则可能会持续影响到成年。

尿床会影响儿童生长发育。睡眠是促进儿童生长发育的重要生理过程，人体分泌生长激素往往在深睡眠后1小时内达到高峰，而尿床的孩子中常常伴有入睡潜伏期长、睡眠持续时间短、睡眠焦虑、夜醒、白天困倦等问题，若深睡眠时长不足，日积月累则会因为生长激素相对不足而导致身材矮小、发育迟缓等。

面对孩子遗尿的情况，目前仍有不少家属认为“尿床不是病，大了自然好”，却忽略了孩子们的心理诉求；也有家属“病急乱投医”，“圣水”、“猪膀胱”等民间偏方无所不试，硬逼着孩子咽苦水，也无法得到及时正规的治疗；更有家长认为“尿床”就是孩子的过错，不管不顾地责骂打罚孩子。这些都可能导致孩子的病情得不到有效控制，增加孩子的心理负担。尿床不是任何人的错，这是一个常见的疾病症状，它能够且应该得到妥善治疗，家属应该调整好自己对于该疾病的认识，及时带孩子就诊并明确病因。

 面对孩子遗尿应该怎么办？ 

一、日常生活的方方面面做到平衡

✓ 饮食：少油少盐清淡饮食，少吃辛辣刺激或富含钙的食物，晚餐至少与睡觉时间间隔2-3小时；

✓ 饮水：白天正常喝水，避免食用含茶碱、咖啡因的食物或饮料，不要忽视平日服用的饮水量，晚餐及餐后饮水量不宜过度，睡前1小时至睡后8小时限制水摄入；

✓ 排便：便秘与遗尿症有着一定关联，训练养成每日定时排便的习惯，保证适量饮水与餐后活动，均衡膳食结构，保证一定植物纤维素摄取，尽量少用导泄药物；

✓ 排尿：睡觉上床前排空膀胱，晚餐后至上床间至少排尿一次，培养良好的排尿习惯，不憋尿；

✓ 睡眠：观察孩子的睡眠情况，改善睡眠环境，以温馨舒适为宜，避免强光刺激，日常鼓励孩子独自睡觉，养成固定的作息习惯，睡前不宜过量活动或看电视、玩手机等。

二、及时就诊，定期诊治及随访

 ✓ 6岁时开始应该积极就医，在医生帮助下尽早明确遗尿是心理、社会还是躯体原因所致，同时评估生长发育是否因此而受到影响，必要时积极配合药物治疗；

✓ 排尿前、排尿中进行尿控训练，视情况选择警报器、闹钟等措施，实行奖励机制，积极鼓励孩子自行起床排尿；

✓ 坚持写“排尿日记”，注意药物或干预措施的反应性，定期复诊评估药物效果，重视孩子的情绪及心理变化。

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