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【华中科技大学同济医学院附属协和医院】李欣:关于骨龄,您需要了解的冷知识

487    2022-11-17 18:05:02    李欣   


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专家简介

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李欣

华中科技大学同济医学院附属协和医院

儿科

主任医师


  • 华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科主任医师、副教授、硕士生导师

  • 中国医师协会青春期健康与医学专业委员会委员

  • 中国优生科学协会儿科临床与保健分会内分泌代谢学组委员湖北省儿童内分泌遗传代谢学组副组长

  • 湖北省儿科学会委员

  • 武汉市医学会儿科学会委员

  • 湖北省医学生物免疫学会理事

  • 湖北省抗癌协会儿童肿瘤专业委员会常务委员

  • 湖北省科普协会常务委员武汉医学会医疗事故技术鉴定专家《国际儿科学杂志》编委

  • 《Cancer Biology & Medicine 》编委等



关于骨龄,您需要了解的冷知识

很多家长都以为男生长胡须、出现喉结或者变声等标志,孩子才开始进入青春期。但事实上以上特征出现,其实表示孩子已经进入了青春期中后期,即已经过了最佳身高增长的时间,这个时候长高的空间其实已经不多了。男孩变声相当于女孩来月经,所以变声表明进入到发育的尾声。

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关于是否进入青春期,女孩子主要看乳房的发育,而男孩则主要看睾丸的发育。女孩如果出现乳房发育,小小芽孢,即标志着女孩进入青春发育期,这个时候,要去进行骨龄评估,至关重要。当男孩出现睾丸大于4ml时,则意味着男孩进入青春发育期,因为男孩发育较为隐蔽,所有进入青春期后需要找儿科内分泌专科医生体检评估。



很多家长都听说过骨龄,但是对于骨龄的作用可能还不太了解,其实骨龄的作用主要有两点:1、预测生长的潜能,预测成人终身高;2、儿童生长发育的监护;有助于诊断某些疾病。骨龄即是各年龄时的骨成熟度。正常情况下,其中骨龄差为±1岁内属正常,骨龄差为±2岁内属于偏早或偏晚,骨龄差为±2岁以上为异常,需要及时到医院就诊。一般女孩骨龄超过年龄的2岁,会高度怀疑是否发生中枢性性早熟,而对于男孩来讲需要更加谨慎,去做一些脑垂体的病变检查。


为什么青春期期间需要密切监测骨龄?因为青春期的变数特别大,一旦进入到青春期,3-6个月就需要去内分泌科进行体检,顺利护航度过青春发育期,发现问题要积极面对解决,因为一旦错过发育期的干预,就错失了一生的长高机会。建议从孩子6岁开始,每年监测一次骨龄,看骨龄与实际年龄是否相符。而进入到青春发育期,每半年就要监测一次。进入青春发育期后,骨龄的进展会非常快,有的孩子可能实际年龄长了一岁,但骨龄却长了2-3岁,这跟青春发育期大量性激素作用相关。每年测骨龄,如果与实际年龄相差在1岁范围内,都不需要太过于紧张,也不需要进行药物干预,但是如果说骨龄比实际年龄大1岁以上,家长就要重视,并采取积极的干预手段了。


当骨龄增加的速度大于身高增长的速度时则使骨骺愈合提前,生长期缩短,最后造成成年身高降低。一般男孩长到16岁,这里指的都是骨龄年龄,在16岁之后骨骺就基本上闭合了,没有生长空间了。


还有的家长经常会说,孩子拍骨龄片会不会有辐射?其实,照一个手的腕骨片所受的射线相当于我们看黑白电视两个小时到三个小时。所以从自然状态上来讲,对孩子没有什么大影响,家长不用那么担心。



所以对于孩子的身高管理一定要将骨龄纳入定期监测计划中。

 

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本文为中立科普内容,不涉及任何商品推广。文中所介绍的治疗方案有明确适应证,需要确诊后在医生指导下使用。如想采用该治疗,请到正规医院就诊,遵医嘱治疗。


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