“放血？刮痧？”——病脑患儿反复抽搐，家长你敢用这些方法？

近日，中南大学湘雅三医院PICU（儿童重症监护室）收治了一名1岁3个月的发热、反复抽搐的危重患儿。体检时发现手指、脚趾血迹斑斑，身上多处刮痧痕迹触目惊心，让人心痛不已，通过询问家长，几天前小儿出现高热不退，四肢发凉，与此同时我们很想了解“究竟是什么样的家长忍心让自己的孩子受如此折磨？现在还有人会用这种背离科学的方式去治疗抽搐？” 作为家长，如果您的孩子出现这些病症，首先当然得及时就医，同时也要了解该疾病常见的表现及一些预防和处理方法。以下干货仅供宝爸宝妈学习参考：

 Q1：什么是病毒性脑（膜）炎？好发于多大的孩子？有什么危害？

病毒性脑（膜）炎是儿童常见的中枢神经系统感染性疾病，多见于2岁以内的小儿，主要发生于夏秋季，大约70%发生于6-11月，是由多种嗜神经性病毒感染引起的脑实质性炎症。临床上以发热、头痛、呕吐，伴有不同程度意识障碍或脑膜刺激征为主要特征，并常伴局部或全身性癫痫发作，是儿科神经系统最常见的感染性疾病之一。本病病程大多2～3周，多数患儿预后良好，不会遗留神经系统后遗症，但单纯疱疹病毒感染、乙型脑炎病毒等引起的脑炎预后不良，会遗留严重的神经系统后遗症甚至导致死亡。

Q2：为什么孩子会得病毒性脑（膜）炎？

病毒性脑炎的发病与年龄、机体免疫力、季节有关系。正常成人由于大脑有血脑屏障的保护作用，不容易发生病毒性脑炎，儿童因免疫系统和血脑屏障发育尚未成熟容易发病。当一个人过度疲劳、精神紧张、营养状态不良时，可导致机体免疫力低下，容易发生病毒性脑炎。冬季寒冷，容易发生感冒，导致机体免疫力下降，应该警惕病毒性脑炎的发生。这里要告诉读者的是，冬季常见的病毒性脑炎大多属于散发性的，也就是说不具有传染性，即使发病也不必惊慌，只要到有神经内科条件的医院及时恰当治疗，绝大部分患者可以达到治愈，即完全恢复正常。我国人群中，基本在儿童时期接种过疫苗，流行性的病毒性脑炎患者较少。

Q3：家长如何早期识别病毒性脑（膜）炎？

1．体温高热不退，反复用退热药效果差，尤其是体温高达39℃持续4小时以上；

2．精神行为异常，如烦躁哭闹不安、精神萎靡淡漠、嗜睡，尤其是热退后精神仍差；

3．食欲差，频繁呕吐、头痛。小婴儿拒奶、不吃、不哭、不动；

4．惊厥、震颤、肢体抖动、走路不稳。

Q4：目前病毒性脑（膜）炎有哪些治疗方法？

1) 抗病毒治疗：阿昔洛韦是治疗单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒的首选药物；

2) 维持水、电解质平衡与合理营养供给；

3) 对症处理：退热、止痉以及减轻脑水肿；　

4) 抗菌药物的使用。

Q5：作为家长，如何在日常生活中预防孩子患病毒性脑（膜）炎？

病毒性脑炎的发生存在明显季节性、区域性和人群分布性等特点，如乙型脑炎只发生在夏秋季，单纯疱疹病毒性脑炎具有家族性特征。

1） 平时做好家庭及个人卫生至关重要，3岁以下小儿不要经常外出到人群密集的地方，病毒携带者也是重要的传染源，避免接触已经生病的病人，这也是避免腮腺炎病毒性脑炎、风疹脑炎及麻疹脑炎等最好的方法；

2） 除避免受凉，合理喂养外，夏季一定避免蚊虫叮咬，这是防止乙型脑炎发生最直接的方法；

3） 增强宝宝抵抗力，加强营养和添加辅食外，可以适当补充维生素AD和锌剂；

4） 注射各种减毒病毒疫苗（麻疹、流行性腮腺炎、风疹等）是预防病毒性脑炎的根本途径。

病毒性脑炎是儿童神经系统疾病中的一个常见病。重症患儿病死率高或有后遗症，对儿童造成严重的危害。由于临床表现形式多样、轻重不一，易误诊。在小儿感冒或腹泻时，若伴有精神差想睡觉，或诉头痛，应高度警惕此病的发生，家长应即到医院看病检查。一旦小儿出现发热、呕吐或抽搐，患本病可能性更大，此时不能用“刮痧”、“放血”等方法，应立即送医院治疗，以免延误病情。