孩子发烧会烧坏脑子?烧成哑巴?烧成瞎子?这你也信?

孩子一发烧，很多家长就六神无主，病急乱投医，七大姑八大姨、路人甲乙丙丁，开始有了发挥的空间，好多人说：孩子发烧会烧坏脑子?烧成哑巴?烧成瞎子?到底该听谁的呢？

这时候应该听医生的！

这些说法是当年医学不发达，人们对疾病认知少而出现的误解。发烧本身并不会造成上述现象，而是因为这些高热的小儿本身患有病毒性脑炎和脑膜炎，没有及时诊断和治疗导致病毒损害大脑细胞，才遗留了神经系统后遗症。而且，也不是得了脑膜炎就一定会影响智力。

消除了家长们的疑虑，接下来，针对孩子发烧的常见问题将一一解答。

什么是发烧？

大多数情况下，腋温≥37.5℃或肛温≥38℃即为发烧，肛温≥39℃就是高烧。

儿童发烧可怕吗？

小儿发烧是常事，是身体免疫机能与体内外不良信息的反应和对抗，只要一般情况良好，没有感染中毒症状，没有并发严重疾病和严重细菌感染，时间不是太长，对小儿影响都不大，家长不要过分担心。

什么是一般情况良好？

经过有经验的儿科医生检查，小儿的呼吸、心跳、血压以及四肢末端的血液循环都正常；患儿面色正常，没有发白和口唇发紫现象；没有精神萎靡，嗜睡或者烦躁不安难以安抚的表现；食欲虽然可能比平时差一点，但是饿了还是想吃；并且没有频繁呕吐和黑便，都可以算情况良好。

严重疾病和严重细菌感染包括什么？

严重疾病和严重细菌感染包括败血症、脑膜炎、肺炎、泌尿道感染、胃肠炎、化脓性骨髓炎、阑尾炎穿孔化脓、中耳炎、手足口等，需要有经验的儿科医生及时诊断。

怎样判断时间不是太长？

一般来说，一次发烧的时间不会超过7天，属于急性发烧；超过7天的发烧，就属于疑难杂症了，需要进一步找到原因。

发烧儿童要做什么检查？

对于急性发烧的儿童常做的化验检查有：

1血常规：如果白细胞超过15×109/L，中性细胞超过10×109/L，要考虑有严重细菌感染。检查的时间一般建议在发烧12小时后，这样出现异常的可能性更大。

2尿常规：1岁以下的小儿，尤其是女孩，尿道感染的可能性大，所以对于这类小儿建议做尿常规检查。

这两类检查比较普遍，价格便宜，取样也方便，是小儿发烧的基本检查。其它的各类检查由小儿的病情和医生的判断决定。

3特别提醒对于新生儿（出生28天内的宝宝），由于头部的保护层还没有发育好，细菌很容易进入大脑，如果在这个时段出现发烧，尤其是≥39℃的高热，千万不要掉以轻心，都要考虑有脑膜炎的可能，建议做腰椎穿刺检查，及时有效治疗，以免遗憾终身。

发烧时如何处理？

如果排除了严重感染、严重疾病的可能，发烧时间没有超过7天，家长们就不要太过于紧张，短期的发烧其实对患儿是一种有利的锻炼，此时最好的处理是想方设法让患儿处于一个舒适的环境中恢复，舒适的温度（一般是20-24℃），舒适的湿度（一般是60-65%），通风透气，少接触外人，避免交叉感染，吃容易消化的富含B、C族维生素的食物，适当饮水，等待患儿依靠自身免疫恢复。如果高烧，可以使用退烧药。如果没有严重细菌感染，是不需要使用抗生素的。

儿童可用哪些退热药？

目前国际公认的儿童退热首选药物，一个是对乙酰氨基酚，一个是布洛芬，儿童使用的副作用少，耐受力强。当然，所有的药物都有副作用，这两种药也不例外，包括胃肠道不适，肝肾功能损害以及白细胞降低。而布洛芬持续时间长，过量引起的严重不良反应非常少，所以目前使用率更多。有些传统的退热药由于在儿童中毒副作用大，已经不建议用于儿童普通的退热（特殊疾病需要治疗除外），如阿司匹林在患有病毒性感染发烧时使用，可以引起致命的瑞氏综合征；尼美舒利容易造成胃肠道出血，肝功能受损，不建议在12岁以下儿童中使用；糖皮质激素（通常被乡村医生奉为退热神药）可以导致体内免疫功能抑制，使感染扩散。另外，3个月以下婴儿，患有严重的肝肾疾病儿童，以及有退热药过敏的儿童不适合使用退热药。

由于家长受到一些落后的思想影响以及对现代医疗的认识不足，很多家长只要小儿发烧就惊慌失措，病急乱投医，不是给小儿强灌各种奇苦无比的汤药，导致小儿胃口更差；就是就抱起小儿在几家医院乱串，结果造成小儿得不到好的休息，也大大增加感染细菌的机会；或者发烧几天就非得要打针输液，搞得劳民伤财，更增加宝宝痛苦。

其实，对于大部分小儿的处理，是最大程度提高儿童的舒适度，重要的原则是以最小的副作用达到最大的效果。