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【复旦大学附属儿科医院 】支涤静:发现孩子早熟,应该如何做?

843    2022-12-15 10:40:17    支涤静    儿童, 早熟


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专家简介


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支涤静

复旦大学附属儿科医院    

内分泌遗传代谢科    

副主任医师    



  • 博士,副主任医师

  • 致力于儿科内分泌的临床、科研及教学工作。擅长身材矮小,青少年青春发育异常,儿童糖尿病,儿童肥胖、小儿甲状腺疾病,肾上腺疾病等内分泌疾病的诊治。

  • 曾于2001年至2002年在英国牛津大学附属John Radcliffe 医院进修小儿内分泌专业;2008年在瑞典卡洛琳斯卡医学院进行了为期半年的糖尿病研究。2008年曾获得欧洲糖尿病研究协会Albert Renold奖学金。在国际SCI和国内权威及核心杂志发表十数篇论文。多次在国际内分泌年会中作大会发言致力于儿科内分泌的临床、科研及教学工作。

  • 擅长身材矮小,青少年青春发育异常,儿童糖尿病,儿童肥胖、小儿甲状腺疾病,肾上腺疾病等内分泌疾病的诊治。


发现孩子早熟,应该如何做?

如果青春期真的很早或很晚呢?

并不是每个人都有相同的时间表。有些男孩很早就开始看到变化,这被称为性早熟。其他人可能要到后来才能看到变化,这通常被称为青春期延迟。


让我们看看每种情况。

性早熟(早期)青春期

如果你的儿子在9岁之前表现出青春期的迹象,去看儿科医生。伊萨克博士指出,这可能是垂体问题或神经系统问题的信号。一旦你怀疑你儿子有问题,医生就应该给他做评估。


青春期提前的可能原因包括:

脑下垂体过早地“开启”激素。

甲状腺机能减退症(甲状腺活动不足)。

肾上腺肿瘤肾上腺或其他地方的肿瘤。

如果问题是荷尔蒙的,内分泌学家可以开药来阻止青春期,直到时机成熟。如果你的医生怀疑有其他问题,你的儿子可能会被转诊做进一步的检查。


青春期延迟

如果你的儿子在14岁以后开始青春期,或者在青春期没有进展,你也需要向你的医生咨询。伊萨克博士说:“孩子通常只是个晚熟的人,尤其是如果爸爸也是的话。”。


但激素或内分泌异常也可以延缓青春期。如果你的医生怀疑你有潜在的问题,你的儿子可能会被转诊给专家进行更多的检查。


如何诊断性早熟?

医生将进行体格检查并获取孩子的病史。医生可能会要求拍手部X光片,检查孩子的骨骼是否成熟。生殖激素的过度分泌会导致骨骼比正常人更早成熟,这意味着性早熟。


医生也可能要求进行血液检查以测量激素水平。如果需要更多的检查,医生可能会建议做脑部MRI检查。这项测试有助于排除大脑异常,如肿瘤。


盆腔超声(一种通过身体组织发送高频声波以产生身体内部结构图像的测试)可以显示卵巢上的囊肿或肿瘤。这些生长有时会导致女孩青春期提前。


性早熟如何治疗?

对许多儿童来说,药物可以控制性早熟。这些药物包括通过停止生殖或生长激素的产生而起作用的合成(人造)激素。


一些儿童需要手术切除肿瘤或其他可能导致青春期早期症状的肿块。去除生殖激素的外部来源,如雌激素乳膏,可能足以阻止青春期提前。


性早熟有哪些并发症?

青春期早期可能会导致孩子的生长加速,但当青春期结束时,孩子停止生长。因此,他或她可能比同龄的其他孩子矮。对于比其他孩子发育更快的孩子来说,性早熟也可能让他们感到尴尬。


性早熟可以预防吗?

大多数早熟的情况是无法预防的。限制孩子接触来自外界的生殖激素可能会防止性早熟。这些来源可能包括雌激素或睾酮乳膏、乳液或其他药物。


性早熟患者的预后如何?

使用药物或手术治疗通常可以阻止性早熟。这种治疗方法可以让孩子正常发育。

关于性早熟,我应该什么时候打电话给我的医生?

如果你的孩子表现出性早熟的迹象,特别是如果孩子还不到10岁,请咨询你的医生。




本文为中立科普内容,不涉及任何商品推广。文中所介绍的治疗方案有明确适应证,需要确诊后在医生指导下使用。如想采用该治疗,请到正规医院就诊,遵医嘱治疗。


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