真假性早熟，如何辨别？

性早熟是目前普遍存在的一种现象，对儿童的生长发育影响非常大。不过性早熟有真性性早熟和假性性早熟之分，这两者之间有很大的区别，只有正确进行辨别才能够进行针对性的治疗。

一、临床表现不同

1.真性性早熟

真性性早熟也叫做中枢性性早熟，是由于性腺轴过早启动所致，多表现为女孩8岁前乳房发育、男孩9岁前睾丸发育。均会出现阴毛和腋毛增长的现象，在发育后两年左右，女孩会有月经来潮，而男孩则会出现首次遗精。真性性早熟的孩子不仅第二性征会发育，性腺也会发育，所以孩子这个时候已经具备生育能力。

2.假性性早熟

假性性早熟也叫做外周性性早熟，一般不存在性腺轴过早启动的问题。女孩可能会表现为乳房发育，有些男孩会长胡须，但有阴毛和腋毛发育。因为这个时候性腺轴并未启动，所以女孩卵巢以及男孩睾丸都不会发育，性腺发育和第二性征不同步，没有生育能力。

二、原因不同

1.真性性早熟

考虑是中枢神经系统器质性病变所致，一旦发生这一类病变，中枢神经系统功能会出现异常，导致性腺轴过早启动。也有可能是因为假性性的时候没有得到有效治疗，最终演变而成。少数真性性早熟不存在器质性的病变，但也很难找到其他的发病原因，且发病人群主要是女孩。

2.假性性早熟

假性性早熟的产生与多种因素有关，可能是因为外源性摄入激素过多，比如长期服用激素类药物、经常吃含有大量激素的食物等。如果睾丸或卵巢存在占位性病变，比如囊肿或肿瘤，都有可能引发假性性早熟。当肿瘤消除之后，假性性早熟的症状也会得到改善。

三、身高增长情况不同

1.真性性早熟

患上真性性早熟以后，孩子体内会出现大量的性激素。在性激素的刺激之下，骨骼增长速度会明显加快，而且多表现为异常增快，所以会有身高突增的表现。大多数孩子身高突增都是暂时的，后期身高生长速度明显慢，逐渐被同龄人赶超，导致成年后身高偏矮。

2.假性性早熟

假性性早熟的孩子多数不会伴随性腺发育，没有性激素分泌，因此一般不会有骨骼快速生长的现象，所以身高上的变化不是很大。

四、治疗方法不同

1.真性性早熟

一旦发生真性性早熟，需及时应用促性腺激素释放激素类似物进行治疗，有助于抑制性腺发育，也可防止骨龄过快增长。如果预测成年后身高偏矮，还需配合重组人生长激素治疗，改善成年后身高。

2.假性性早熟

主要是以病因治疗为主。如外源性激素摄入过多所致，只要停止摄入症状会逐渐改善。部分人是因为肿瘤性疾病所致，要通过手术摘除肿瘤，恶性肿瘤者则需在术后进行放化疗。