青春发育与性早熟的识别与干预

青春期是人生最为重要的时期，这一时期第二性征开始发育，而且身高增长也会进入高峰阶段。随着生活水平的提高，很多孩子出现了性早熟的问题，青春期提前启动，这对于后期的身高发育不利，需要正确识别与干预。

1.女孩

女孩青春期启动的最常见表现是乳房发育，正常的青春期发育年龄是在8~10岁。如果8岁之前出现乳房发育的现象，应警惕是性早熟。乳房发育后会有阴毛和腋毛生长，阴道分泌物也会增多，一般发生在9~11岁。女孩月经初潮的平均年龄大约是12岁左右，从乳房发育到月经初潮，这个过程大概需要经过两年半的时间。若女孩发生性早熟，月经初潮的时间一般都是在10岁之前。

2.男孩

男孩进入青春期后，早期的表现是睾丸增大，睾丸容积可达到4毫升，长度可达到2.5厘米。正常的青春期启动时间应当是在10~12岁之间，如果9岁之前出现睾丸增大的现象，多数是性早熟导致的。睾丸增大后，阴囊也随之发育，并伴有色素沉着，阴毛出现的时间是在12~13岁之间。初次遗精一般是在14~15岁，如果遗精时间早于12岁，孩子很可能是性早熟，会过早停止发育，影响长高。

1.青春发育的干预

青春期是身高发育的第二个黄金期，早期身高增长速度较快，一年可长高8~10厘米。这个时候要特别注意营养补充，家长要帮助孩子合理搭配日常饮食，每天都要摄入足量的蛋白质、维生素、微量元素以及矿物质，为骨骼发育提供充足的营养物质，注意身高增长。同时还需要保证良好的睡眠，每天的睡眠时间尽量不要低于7~8个小时，最好是在晚上10点以前睡觉，避免错过生长激素的分泌高峰。

2.性早熟的干预

（1）病因治疗

部分性早熟有明确的发病原因，明确病因之后可以对因治疗，能更快缓解病情，减少对身高发育造成的不良影响。如患有卵巢肿瘤或者颅内肿瘤，引起激素分泌异常，导致早熟，可采取手术方式治疗。

（2）药物治疗

如果是真性性早熟，性腺轴启动，性激素过量分泌，可以应用促性腺激素释放激素抑制剂来治疗。该药可以减少性激素的分泌量，延缓性发育进程，避免骨龄过快生长，使生长空间增加，改善成年后身高。这类药物的用药时间不宜过晚，建议在发病早期应用，用药时间至少是一年，时间过短效果欠佳。