丁宇
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
内分泌遗传代谢科
副主任医师
现任中国妇幼保健协会儿童疾病与保健分会青年委员会委员,上海市医学会第十一届儿科分会内分泌遗传代谢学组委员。
多年从事内分泌代谢科临床工作
擅长矮小症、性早熟、甲状腺疾病、糖尿病等常见疾病的诊治,着重于特纳综合征、性发育异常、特殊类型糖尿病的临床研究。
主持上海交通大学 “医工交叉研究基金”青年项目一项,上海儿童医学中心院级基金项目一项,上海儿童医学中心横向课题一项,参与上海市科委重大项目、国家自然基金面上项目工作。
面对男孩性早熟,家长应该怎么办?
随着饮食、生活环境各方面的改善,现在被性早熟问题困扰的小朋友越来越多了,其中很多都是女孩子,这些性早熟的女孩往往有两个共同特征:乳房发育较早,一般在八岁之前;大姨妈初潮较早。那么,除了女孩子,男孩子会不会也性早熟呢?发现性早熟以后家长该如何应对呢?
一、 男孩也会性早熟么?
答案是有可能的,如果一个男孩在九岁之前身高突然猛然增长了很多,与此同时,他的阴茎也在变粗,睾丸慢慢有了变大的迹象,那么,出现这些现象的这个男孩子很有可能进入了发育阶段,已经发生性早熟了。
二、 男孩性早熟的原因
① 饮食不当
碳酸饮料一直深受男孩子们的喜欢,但实际上,碳酸饮料的含糖量是很高的,长期喝下去会导致孩子们食欲减低、血清睾酮水平上升,甚至是更严重的性早熟。还有些男孩子偏爱摄入热量高、脂肪高的饮食,但其实他们不知道的是,正是这类饮食造成了体重增长和身材发胖,长此以往,他们体内的内分泌系统也会紊乱,便引发了性早熟。
② 不良信息刺激
电子数码产品的盛行、网络的普及让男孩子们早早地接触到了各类不适宜他们这个年龄段观看的画面、视频和信息,如果一不小心产生了依赖,长期观看下去,难免会对男孩子的心理健康带来负面的影响,促进其发展成性早熟。
三、 家长们应该如何干预?
① 平时多观察,定期去检查
家长们一定要时时留意自家孩子的生长发育状况。一般来说,男孩子性早熟的特征是:睾丸和阴茎增大,只是这两个都在比较隐私的地方,很难被家长们发现,所以这个时候就需要爸爸或家里的其他男性家长去留意男孩子的发育状态,一旦发现,及时来医院就诊。此外,家长带着男孩子定期到医院做激素方面的检查和骨龄检测,是非常有必要的,可以根据检查结果了解自家孩子有没有性激素分泌异常、骨龄提前发育这些问题。
② 对症用药
如果孩子真的确诊为性早熟,那么及时使用促性腺激素释放激素类似物这类药物干预是必须的,这类药物能够对体内性腺分泌性激素起到抑制作用,放缓骨骼增长速度,此外,还可以通过注射生长激素去延长骨骼融合速度、延长骨骺线闭合时间、给生长发育争取到更多的时间,最终达到改善成年后身高的目的。
③ 病因治疗
身材发胖和性早熟最主要的致病原因是不恰当的饮食,家长们一定要协助孩子进行饮食方面的控制:比如,少吃热量高、脂肪高的食品,多摄入新鲜的瓜果蔬菜。在正式吃饭前,先吃点热量低的食物,再去吃热量高的食物,这样做可以让高热量食物的摄入量减少,帮助改善肥胖,同时预防性早熟的加重。
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