肺癌严重威胁人类健康，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占据了相当比例。当 NSCLC 发展至晚期，且患者体力状况评分（PS）≥2 分时，治疗难度陡然增大，成为医学领域亟待攻克的难题。这部分患者不仅身体极度虚弱，还常伴有多种复杂病症，使得治疗过程充满挑战，每一个治疗决策都关乎患者的生死存亡，也促使医学研究不断探索更有效的治疗途径。

为了深入了解这一特殊群体的治疗状况，医学专家精心挑选了 36 例以低氧血症为主要表现的晚期 NSCLC 患者进行全面研究。研究涉及患者的临床特征、低氧血症成因、并发症情况、呼吸支持手段、抗肿瘤治疗方案选择，以及肿瘤进展态势和二次活检相关信息等多个方面，旨在从各个角度揭示该类患者的疾病特点和治疗规律。

研究数据呈现出一系列值得关注的信息。这 36 例患者均存在低氧血症问题，且病情复杂程度超乎想象，86.1%（31 例）的患者合并其他基础疾病。为缓解呼吸窘迫，55.6%（20 例）的患者借助无创呼吸机维持呼吸。抗感染治疗在整个治疗过程中占据重要地位，77.8%（28 例）的患者接受了广谱抗生素治疗，其中 78.6%（22 例）在用药后肺部渗出影有所减轻。此外，15 例患者接受了床边纤维支气管镜吸痰操作；2 例因大气道阻塞置入气道支架；4 例行胸腔引流术；4 例进行抗凝治疗；1 例接受溶栓处理。

在抗肿瘤治疗方案上，医生根据患者的具体情况制定了个性化策略。在一线治疗中，9 例患者选择口服靶向药；13 例采用含培美曲塞 + 贝伐单抗或卡铂的方案；8 例使用紫杉醇 + 卡铂方案；4 例采用吉西他滨 + 卡铂方案；2 例采用多西他赛 + 吉西他滨方案。首次评估结果显示，1 例达到完全缓解（CR），23 例实现部分缓解（PR），4 例病情稳定（SD），8 例病情进展（PD），临床获益率为 66.7%，疾病控制率达 77.8%。然而，在后续治疗过程中，仍有 22 例患者病情出现进展，其中 8 例行二次活检，6 例进行二代测序，检测率为 63.6%。最终，36 例患者中 10 例（27.8%）存活，无进展生存时间（PFS）平均为 (10.0±6.5) 个月。

对于 PS≥2 分的 NSCLC 患者而言，治疗需要采取综合且精准的策略。控制原发肿瘤是治疗的核心目标，直接关系到患者的生存预后；而积极治疗并发症同样不可或缺，因为并发症会进一步削弱患者的身体机能，干扰抗肿瘤治疗的顺利进行。因此，医生需要凭借专业知识和丰富经验，快速为患者制定最佳治疗方案。通过这种方式，不仅能够有效控制病情发展，还能改善患者的 PS 评分，为后续抗肿瘤治疗创造有利条件。

肿瘤异质性是肿瘤治疗中的一大障碍，在 PS≥2 分的晚期 NSCLC 患者中表现得更为突出。不同患者的肿瘤细胞在生物学特性、对药物的敏感性等方面存在显著差异，这就导致同一种治疗方案在不同患者身上可能产生截然不同的效果。二次活检在此时发挥着关键作用，它能够帮助医生及时获取肿瘤细胞的动态变化信息，从而对治疗方案进行精准调整，实现个性化治疗，提高治疗效果。

尽管 PS≥2 分的晚期 NSCLC 患者目前面临着诸多挑战，但医学科技的不断进步为他们带来了新的希望。随着精准医疗技术的日益成熟，以及对肿瘤生物学机制研究的不断深入，未来有望开发出更多针对性强、疗效显著的治疗方案。这些创新方案将进一步提高患者的生存率，改善患者的生活质量，帮助他们在抗癌道路上走得更远，为战胜癌症带来新的曙光。